準(zhǔn)媽媽與產(chǎn)前檢查面對(duì)面

本文Tag標(biāo)簽:產(chǎn)前檢查??
    孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的,其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,以便于早期發(fā)現(xiàn)問題,及早糾正和治療,使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期。

   整個(gè)妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9~13次。初次檢查應(yīng)在停經(jīng)后3個(gè)月以內(nèi),以后每隔1~2個(gè)月檢查一次,在懷孕6~7個(gè)月末(24~32周末)每月檢查一次,8個(gè)月以后(32~36)每?jī)芍軝z查一次,最后一個(gè)月每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

  定期檢查能連續(xù)觀察了解各個(gè)階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是否正常,孕婦營(yíng)養(yǎng)是否良好等;也可及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠水腫、妊娠高血壓綜合癥、貧血等疾病的早期癥狀,以便及時(shí)治療,防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展。在妊娠期間,胎位也可發(fā)生變化,由于胎兒在子宮里是浮在羊水中能經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)的,有時(shí)正常的頭位會(huì)轉(zhuǎn)成不正常的臀位,如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),就能適時(shí)糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚,即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況,也會(huì)因?yàn)檠诱`而難于或無法糾正。因此,定期做產(chǎn)前檢查是十分必要的。

  產(chǎn)前檢查的基本內(nèi)容 檢查時(shí)醫(yī)師要詳細(xì)詢問孕婦以往月經(jīng)周期和全面健康情況,有否不正常的分娩史?這次懷孕的頭兩個(gè)月內(nèi)有否患過病毒性流感或出過風(fēng)疹?是否近親結(jié)婚?雙方直系親屬中有否患有遺傳病、高血壓病或糖尿病的人?有沒有生過畸形兒?有沒有對(duì)某種藥物過敏史等等。調(diào)查了解這些情況是十分必要的,因?yàn)檫@些情況對(duì)孕婦和胎兒健康都可能發(fā)生影響。早孕期的健康檢查能做到無病早防,有病早治。

  如果有一般性的疾病,如輕度貧血,服藥和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、腎等重要臟器有較嚴(yán)重的不適于妊娠的疾病,可以及早采取人工流產(chǎn)方法終止妊娠,以免使孕婦發(fā)生難以挽回的健康上的損失,或威脅母子生命。

  婦女懷孕后,都應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)而系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。通過全面的健康檢查,可以糾正孕婦身體的某些缺陷,如果發(fā)現(xiàn)孕婦有疾患不宜繼續(xù)妊娠,或者發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯遺傳性疾病的,可以及早終止妊娠。通過定期檢查,可以了解胎兒發(fā)育和母體變化的情況,如有異常,及早治療。通過全面系統(tǒng)地觀察,可以決定分娩時(shí)的處理方案,保證分娩的安全。

  產(chǎn)前檢查中的主要測(cè)量?jī)?nèi)容 身高、體重:通過體重的變化,了解胎兒發(fā)育的情況,異常的體重增加提示有妊娠高血壓綜合征的可能。

  腹圍、宮高:可了解胎兒的成長(zhǎng)情況,異常增大提示有羊水過多或有雙胞胎可能。

  測(cè)量血壓:血壓異常升高,應(yīng)注意妊娠高血壓綜合征的可能。

  骨盆外測(cè)量:了解產(chǎn)道情況,判斷能否自然分娩。

  婦科內(nèi)診:幫助查清子宮大小、位置、胎位等。

  乳房檢查:了解乳腺發(fā)育情況,利于在產(chǎn)前糾正乳頭凹陷等問題。

  產(chǎn)前臨床化驗(yàn)的基本內(nèi)容 血型:為分娩時(shí)做可能輸血的準(zhǔn)備,預(yù)測(cè)有無血型不合的可能。

  貧血檢查:在懷孕的早、中、晚期均要進(jìn)行。通過檢查血液中的血紅蛋白含量,可以了解身體內(nèi)造血情況,使孕婦能有意識(shí)地補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

  一般孕中期血色素在110克/升,孕晚期在100克/升以上時(shí)為正常。

  尿糖、尿蛋白檢查:通過尿蛋白的檢查,了解孕婦腎功能情況,用來早期發(fā)現(xiàn)占孕產(chǎn)婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。通過尿糖檢查,發(fā)現(xiàn)隱性糖尿病孕婦,以便給予相應(yīng)的生活指導(dǎo),使孕婦和胎兒順利度過整個(gè)孕期。

  乙型肝炎病毒檢查:當(dāng)孕婦乙型肝炎抗原陽性時(shí),可通過胎盤感染胎兒。

  風(fēng)疹病毒抗體檢查:用來了解孕婦對(duì)風(fēng)疹病毒感染的免疫狀況。因?yàn)?,懷孕早期的風(fēng)疹病毒初次感染對(duì)胎兒有極大的危害。

  根據(jù)需要進(jìn)行的檢查 血糖、血沉、血小板、出凝血時(shí)間。

  羊水分析:屬特殊檢查,有助于診斷胎兒先天性代謝性疾病。

  心電圖:了解孕婦的心臟情況。

  產(chǎn)前檢查為什么要測(cè)量血壓和體重 測(cè)量血壓和體重,是每次產(chǎn)前檢查必需檢查的項(xiàng)目。在懷孕3個(gè)月內(nèi)做第一次產(chǎn)前檢查時(shí),這兩項(xiàng)檢查結(jié)果至關(guān)重要,因?yàn)檫@使醫(yī)師掌握了孕婦健康的基礎(chǔ)情況,以后某次檢查如發(fā)現(xiàn)孕婦血壓有上升趨勢(shì)時(shí),能及時(shí)引起重視,并幫助孕婦尋找原因,是精神上有什么不愉快的因素,還是睡眠不好或工作太緊張?是多吃了過咸的食物,還是有其他因素?可及時(shí)地指導(dǎo)病人采取對(duì)策。

  根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)血壓,如果發(fā)現(xiàn)收縮壓(俗稱高壓)升高超過4.0kPa,舒張壓(俗稱低壓)升高超過2.0kPa以上,但沒有其它癥狀和體征,那就是并發(fā)了妊娠高血壓病。如果同時(shí)伴有水腫、蛋白尿和頭暈等癥狀,這就是并發(fā)了妊娠高血壓綜合癥。這些都是妊娠過程中比較常見的并發(fā)癥,常常會(huì)影響孕婦和胎兒的健康。為此,在產(chǎn)前檢查時(shí)必需嚴(yán)密觀察血壓情況,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及早防治,以避免疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展。

  孕婦在妊娠過程中,體重可能會(huì)增加10~12公斤,妊娠晚期體重增加比早期明顯。如果從表面看水腫不明顯,但是每周測(cè)體重時(shí),增加超過0.5公斤以上,這就有可能是隱性水腫,發(fā)現(xiàn)后必需在醫(yī)師指導(dǎo)下及早治療,以免妊娠水腫越來越嚴(yán)重。

  因此,每次產(chǎn)前檢查時(shí)測(cè)血壓和體重,是孕期保健的一項(xiàng)重要措施。

轉(zhuǎn)自《新浪》

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